UMOWA Nr ………../2022
O ŚWIADCZENIE USŁUG W GMINNYM ŻŁOBKU W PIŁAWIE GÓRNEJ
Zawarta w dniu ………………………….. pomiędzy:
Gminnym Żłobkiem w Piławie Górnej 58-240 Piława Górna ul. Tadeusza Kościuszki 7, reprezentowanym przez Dyrektora – Anettę Burek-Uchman
a Panią/Panem …..………………………………….……………………………………………………………
(imię i nazwisko rodzica)
PESEL: ………………………….………
Adres zamieszkania: …………………….……………………………………………………………………………
(dokładny adres zamieszkania rodzica)
Adres e-mail:…….…………………………
Telefon kontaktowy: ……….………………
§ 1. Przedmiotem umowy jest świadczenie zajęć opiekuńczo – wychowawczych i edukacyjnych przez Żłobek Gminny w Piławie Górnej, prowadzony przez Gminę Piława Górna dla dziecka:
- Imiona dziecka: …………………………………………………………………..………………………
- Nazwisko dziecka: ……………………………………………………………………………………………
- Data urodzenia dziecka: …………………………………………………………………………..…………….…
- Adres zamieszkania dziecka: ………………………………………………………………………..…………………
- PESEL dziecka: ……………………………………………………………………………………………
§ 2. W ramach niniejszej umowy żłobek zobowiązuje się do:
- Realizacji obowiązków, celów i zadań placówki określonych w ustawie o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3 w należyty sposób oraz przez wykwalifikowaną kadrę.
- Zapewnienia dziecku bezpieczeństwa w czasie pobytu w żłobku.
- Zapewnienia opieki nad dzieckiem w sposób dostosowany do jego wieku i potrzeb rozwojowych.
- Wspomagania wychowawczej roli rodziny.
§ 3. W ramach niniejszej umowy rodzice zobowiązują się do:
- Przestrzegania zapisów Statutu oraz Regulaminu Organizacyjnego Żłobka,
a w szczególności dziennego czasu pracy żłobka, w tym przeznaczonego na realizację zajęć opiekuńczych i edukacyjno – wychowawczych. - Przestrzegania zarządzeń dyrektora, a w szczególności dotyczących świadczeń realizowanych w żłobku, ogłaszanych w formie komunikatów umieszczonych na tablicy ogłoszeń oraz stronie internetowej żłobka.
- Współdziałania ze żłobkiem w każdym zakresie dotyczącym pobytu dziecka w żłobku.
- Terminowego i regularnego wnoszenia opłat za korzystanie z zajęć opiekuńczych
i edukacyjno – wychowawczych świadczonych przez żłobek. - Informowania dyrektora lub opiekuna grupy o przyczynach nieobecności dziecka
w żłobku trwającego powyżej pięciu dni. - Po odebraniu dziecka od opiekuna rodzic przebywający na terenie placówki wraz z nim jest odpowiedzialny za jego zachowanie i bezpieczeństwo.
- Przyprowadzania i odbierania dziecka, zgodnie z ramowym rozkładem dnia.
- Osobistego przyprowadzania i odbierania dziecka ze żłobka lub do pisemnego upoważnienia innej osoby pełnoletniej zgodnie z treścią załącznika nr 1 do niniejszej umowy.
- Zgłaszania nieobecności dziecka w żłobku, najpóźniej tego samego dnia do godziny 8:00.
- Przyprowadzania do żłobka dziecka zdrowego. W przypadku przyprowadzenia do żłobka dziecka chorego, żłobek ma prawo odmówić przyjęcia dziecka w danym dniu lub prosić o wcześniejsze odebranie w przypadku, gdy objawy choroby uwidocznią się w trakcie pobytu dziecka w żłobku.
- Rodzice wyrażają zgodę na potwierdzenie tożsamości poprzez okazanie dokumentu tożsamości.
- Rodzice, w formie odrębnego dokumentu będącego załącznikiem nr 2 do niniejszej umowy organ założycielski oraz zamieszczania podpisanych imieniem i nazwiskiem prac będących wytworem dziecka w ramach prowadzonych zajęć.
- Rodzice, w formie odrębnego dokumentu będącego załącznikiem nr 3 do niniejszej umowy, wyrażają lub nie wyrażają zgody na udział dziecka w zorganizowanych imprezach oraz konkursach organizowanych przez żłobek.
- Integralną część umowy stanowi ankieta informacyjna o dziecku rozpoczynającym pobyt w żłobku – załącznik nr 4
- Integralną część umowy stanowi informacja o sposobie przetwarzania danych osobowych rodziców oraz dziecka – załącznik nr 5
§ 4. Ustala się stałą miesięczną opłatę za pobyt dziecka w żłobku w wysokości określonej w Uchwale Nr XXXIII/181/2021 Rady Miejskiej w Piławie Górnej z dnia 28 października 2021r. w sprawie ustalenia wysokości opłat za pobyt i maksymalnej opłaty za wyżywienie w Żłobku Gminnym w Piławie Górnej.
§ 5. Żłobek Gminny w Piławie Górnej otwarty jest od poniedziałku do piątku od godziny 6.00– 16.00. Za każdą rozpoczętą godzinę korzystania dziecka ze świadczeń po zamknięciu żłobka rodzic zobowiązany jest uiścić opłatę w wysokości 20zł.
§ 6. Opłaty miesięczne rodzice uiszczają w terminach:
1.Opłat, wyrażają lub nie wyrażają zgody na przetwarzanie wizerunku dziecka i jego upublicznianie na terenie żłobka, stronie internetowej prowadzonej przez żłobek luby za pobyt dziecka w żłobku, o których mowa w § 4 – do 15 dnia każdego miesiąca.
2.Opłatę za każdą rozpoczętą godzinę korzystania dziecka ze świadczeń po zamknięciu żłobka, o której mowa w § 5 – w ciągu 5 dni od daty zdarzenia.
§ 7. Rodzice zobowiązują się do terminowego i regularnego ponoszenia wszelkich opłat za korzystanie z deklarowanych świadczeń realizowanych w żłobku.
§ 8. Opłatę miesięczną za pobyt dziecka w żłobku reguluje się po otrzymaniu informacji
z sekretariatu żłobka (e-mail, na adres wskazany przez rodzica w umowie) o wysokości opłaty. Określoną kwotę (dokładną, bez zaokrągleń) należy wpłacić na konto bankowe placówki
z podaniem w tytule płatności imienia i nazwiska dziecka oraz miesiąca, którego opłata dotyczy.
Opłata powinna być wnoszona na nr rachunku bankowego:
BS Dzierżoniów
98 9527 0007 2005 8948 6000 0003
§ 9. Za zwłokę w dokonaniu opłat, o których mowa w umowie, naliczane będą odsetki ustawowe.
§ 10. Niniejsza umowa może być rozwiązana przez:
- Rodziców, za 30-dniowym okresem wypowiedzenia na koniec miesiąca kalendarzowego, złożonym do dyrektora na piśmie.
- Dyrektora, za wypowiedzeniem, na koniec miesiąca kalendarzowego, w którym Dyrektor dokonała wypowiedzenia, jeśli rodzice nie wnoszą opłat za świadczenia placówki w terminie wskazanym w umowie lub zalegają z opłatami co najmniej
1 miesiąc lub jeżeli pomimo pisemnego ostrzeżenia nie przestrzegają zapisów umowy
i statutu placówki lub jeżeli bez uzasadnionej przyczyny dziecko nie uczęszcza do żłobka przez okres najmniej kolejnych 7 dni pracy żłobka. - Za porozumieniem stron dokonanym na piśmie.
§ 11. Wszelkie zmiany w niniejszej umowie wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 12. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego.
§ 13. Niniejsza umowa obowiązuje od 1 lutego 2022 r. do 31 sierpnia 2022 r.
§ 14. Umowę sporządza się w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednej dla każdej ze stron.
| RODZIC | DYREKTOR ŻŁOBKA GMINNEGO W PIŁAWIE GÓRNEJ |
…………………………………………. (czytelne podpisy rodziców) | …….………………………………………. (imienna pieczątka dyrektora) |
Załącznik nr 1 do umowy nr …………………/2022 z dnia …………………………………
Upoważnienie
Ja niżej podpisany ……………………………………………………………………………….………,
upoważniam do odbioru mojego dziecka tj. …………………………………………………………………….
ze przez Panią/Pana ……………..……………………………………………………………………………
Z osobą upoważnioną możliwy jest kontakt telefoniczny pod numerem
tel. …………………………………..
Załącznik nr 2 do umowy nr …………………/2022 z dnia …………………………………
Wyrażam zgodę na przetwarzanie wizerunku oraz imienia i nazwiska mojego dziecka tj.
……………………………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko dziecka)
a także jego upublicznianie w związku z promowaniem Jego prac wykonanych w ramach zajęć edukacyjnych, a tym samym promowanie żłobka na:
- nośnikach informacyjnych wykorzystywanych wyłącznie na terenie placówki
…………..………………………………………………..………….
(data i czytelne podpisy rodziców)
- nośnikach informacji skierowanych do ogółu społeczeństwa, w tym w szczególności stronach internetowych placówki lub organu założycielskiego
…………..………………………………………………..………….
(data i czytelne podpisy rodziców)
Wyrażenie zgody jest dobrowolne, jednakże jej niewyrażenie uniemożliwi wystawianie podpisanych imieniem i nazwiskiem prac dziecka na terenie placówki, bądź promowanie jego osiągnięć.
Załącznik nr 3 do umowy nr ………………/2022 z dnia …………………………………
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka tj.
……………………………………………………………………………………..…………………
(imię i nazwisko dziecka/dzieci)
w zorganizowanych imprezach żłobkowych o charakterze kształcącym i wychowawczym oraz konkursów organizowanych w Żłobku Gminnym w Piławie Górnej oraz przez inne placówki.
………………………………………………………………………………………………………..
(data i czytelne podpisy rodziców)
Wyrażenie zgody jest dobrowolne, jednakże jej niewyrażenie uniemożliwi udział dziecka
w zorganizowanych imprezach żłobkowych o charakterze kształcącym i wychowawczym organizowanych w Żłobku Gminnym w Piławie Górnej.
Załącznik nr 4 do umowy nr………………/2022 z dnia ……………..………………….
ANKIETA INFORMACYJNA O DZIECKU ROZPOCZYNAJĄCYM POBYT W ŻŁOBKU
Imię i nazwisko dziecka ……………………………………………………………………………………………………………
Data urodzenia dziecka ……………………………………………………………………………………………………………
Adres zamieszkania dziecka……………………………………………………………………………………………………
Czy dziecko uczęszczało wcześniej do żłobka tak / nie*
1. SAMODZIELNOŚĆ :
-raczkuje tak / nie
-jest pieluszkowane tak / nie
-zaczyna siadać na toaletę tak / nie
-samo siedzi tak / nie
-pije z kubeczka tak / nie
-je samodzielnie tak / nie
-wymaga karmienia tak / nie
-rozumie proste polecenia tak / nie
-potrafi samo się ubrać tak / nie
-ubiera się z niewielką pomocą osób dorosłych tak / nie
-wymaga pomocy przy ubieraniu tak / nie
-zgłasza swoje potrzeby fizjologiczne tak / nie
-wymaga pomocy przy korzystaniu z potrzeb fizjologicznych tak / nie
2. JEDZENIE :
-Praktycznie je wszystko, nie ma żadnych upodobań tak / nie
-Jest niejadkiem tak / nie
-Dziecko ma specjalne potrzeby związane z wyżywieniem tak / nie
3. DZIECKO JEST POD OPIEKĄ PORADNI :
-alergologicznej tak / nie
-ortopedycznej tak /nie
-kardiologicznej tak / nie
-psychologicznej tak / nie
-okulistycznej tak / nie
-inna ……………………………………………………………………………………………………………
4. DZIECKO JEST ALERGIKIEM UCZULONYM NA :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
- MOJE DZIECKO LUBI BAWIĆ SIĘ :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
- ULUBIONE ZABAWY MOJEGO DZIECKA :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
- SZCZEGÓLNE ZAINTERESOWANIA:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
8. INNE INFORMACJE O DZIECKU :
Proszę o przekazanie tych informacji o dziecku i sytuacji rodzinnej, które uznacie Państwo za ważne:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….
(podpis rodzica)
Załącznik nr 5 do umowy nr………………/2022 z dnia ……………..………………….
Informacja dla osoby udostępniającej dane osobowe
Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest:
Żłobek Gminny w Piławie Górnej z siedzibą: 58-240 Piława Górna ul. Tadeusza Kościuszki 7. Z administratorem danych można się skontaktować telefonicznie pod numerem 798105160 lub na adres siedziby administratora.
Inspektor ochrony danych.
Administrator wyznaczył inspektora ochrony danych osobowych,pan Andrzeja Włodarczyka, z którym może się Pani/Pan skontaktować pisemnie na adres naslo14@op.pl w sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych.
Cele i podstawy przetwarzania.
Podane przez Panią/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu objęcia dziecka opieką w Żłobku Gminnym w Piławie Górnej. Pani/Pana/dziecka dane są przetwarzane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) zwanego dalej RODO w związku z art. 3a – ustawy z dnia 4 lutego 2011 roku o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3.
Odbiorcy danych osobowych.
Odbiorcami podanych przez Panią/Pana danych osobowych będą jednostki administracji publicznej uprawnione do sprawowania kontroli i nadzoru nad prawidłowością funkcjonowania Żłobka Gminnego w Piławie Górnej lub mogące potwierdzić prawdziwość podanych przez Panią/Pana* informacji.
Okres przechowywania danych.
Podane przez Panią/Pana dane będą przechowywane nie dłużej niż do końca okresu, w którym dziecko korzysta z opieki i wychowania w Żłobku Gminnym w Piławie Górnej.
Sposób przetwarzania danych osobowych
Podane przez Panią/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany oraz nie zostaną poddane profilowaniu i nie będą przekazywane do państw trzecich.
Prawa osób, których dane dotyczą.
Zgodnie z RODO przysługuje Pani/Panu:
- prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopi,
- prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych,
- prawo do usunięcia danych osobowych, w sytuacji, gdy przetwarzanie danych nie następuje w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisu prawa lub w ramach sprawowania władzy publicznej,
- prawo do ograniczenia przetwarzania danych,
- prawo do wniesienia skargi do Prezesa RODO na adres Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00 – 193 Warszawa.
Informacja o wymogu podania danych.
Podanie przez Panią/Pana danych jest wymogiem ustawowym niezbędnym dla objęcia dziecka opieką w Żłobku Gminnym w Piławie Górnej.
Zapoznałam/em się z powyższy
……………………………………………………….
(podpis rodzica)